Mémoires de Docteurs en Science Médicale
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Item ACCROISSEMENT GINGIVAL : ÉTUDE CLINIQUE ET ÉPIDEMIOLOGIQUE(UNIVERSITÉ MOULOUD MAMMERI TIZI OUZOU FACULTÉ DE MÉDECINE, 2017-09-05) ZIANE, YOUCEF; ZIANE, NAIMA; SADI-ALI, SOUMIAL’Accroissement Gingival (AG) est le terme actuellement retenu pour décrire une augmentation de la taille de la gencive, il regroupe toutes les entités cliniques indépendamment de leur étiologie.Cette pathologie relativement courante, pouvant toucher les adultes comme les enfants, occasionne des problèmes esthétiques et fonctionnels (douleur, difficulté à la mastication, retard d’éruption dentaire), ce qui amène le patient à consulter. L’accroissement gingival peut être classé selon les facteurs étiologiques et les changements pathologiques, selon la localisation et la distribution. Sur la base de l’étiopathogénie l’accroissement peut être inflammatoire, induit par des médicaments, associé à des maladies systémiques et/ou à des états physiopathologiques, idiopathique, néoplasique et faux accroissement. Sur la base de la localisation, il est dit marginal, papillaire ou diffus. Sur la base des connaissances existantes et de l'expérience clinique, un diagnostic différentiel peut être formulé. Par la suite, après une enquête approfondie, le clinicien effectue un diagnostic final ou un diagnostic d'exclusion. Un diagnostic parfait est d'une importance critique, car la prise en charge de ces lésions et la prévention de leur récidive en dépend complètement. En outre, dans certains cas où l'accroissement gingival pourrait être le signe principal de maladies systémiques potentiellement létales, un diagnostic correct de cet accroissement pourrait améliorer la qualité de vie du patient ou au moins initier un traitement précoce.Le traitement de cette pathologie repose sur le contrôle de la plaque, l’assainissement parodontal et éventuellement l’antibiothérapie systémique (AG induit par les médicaments) et le traitement chirurgical qui consiste en l’excision du tissu excédentaire par gingivectomie/gingivoplastie.Item ACCROISSEMENT GINGIVAL INDUIT PAR LES MEDICAMENTS(Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2022-07-06) AMARA, Milissa; BETTIOUI, Warda Rania; BOURSSOUTI, Hayat; CHALABI, Dounia; DENDANI, Hanna; DJATIT, ImeneAGIM est un effet secondaire lié à la prise de certain médicaments, définit cliniquement par une augmentation de volume gingival qui se traduit par une atteinte de parodonte superficiel. Les principaux médicaments peuvent être devisés en 3 catégories : Les anticonvulsivants, les inhibiteurs calciques, ciclosporine A. Ces patients sont généralement polymédiqués ,et leurs l’état de santé nécessite une prise en chargeen concertation avec le médecin traitant. AGIM peut être l’origine de douleurs, de gêne fonctionnelle et esthétique importantes, le traitement de ces lésions va permettre aux patients d’assurer une situation saine et confortable à laquelle le praticien doit être en mesure de répondre.Item Activité cholinestérasique : validation des intervalles de référence sur COBAS integra 400 plus(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2019-07-14) AYADI, Sabrina; BERRAH, Sabrina; CHAOUCHE, SabrinaLes intervalles de référence décrivent les variations des paramètres biologiques en fonction de la population de référence et de la méthode analytique, leur détermination au laboratoire de biologie médicale reste un outil précieux pour guider l’interprétation des examens biologiques et elle constitue une des composantes de la décision médicale. Dans la pratique, les laboratoires de biologie médicale utilisent le transfert pour valider la majorité des intervalles de référence qu'ils mettent en oeuvre, et établissent rarement un intervalle de référence à nouveau, compte tenu de la considérable complexité du processus d'établissement d’intervalle de référence précis et fiable. Notre étude est réalisée au niveau de laboratoire de toxicologie CHU de TIZI OUZOU dans le but de vérifier la transférabilité des IR de l’activité cholinestérasique sur COBAS INTEGRA 400 plus de 3 groupes de 20 personnes chacun supposés en bonne santé venants de la même région kabyle.Item Activités de pharmacie clinique au CHU de Tizi-Ouzou; Expérience des services de cardiologie et des urgences médicales(UNIVERSITE MOULOUD MAMMERI TIZI-OUZOUFaculté de médecine, 2020-11-02) KETMIR, Mohammed; HALFAOUI, Zakaria Walid; BEHAR, Chems-EddineLa pharmacie clinique, c’est la pharmacie au lit du patient, le présent travail vise, dans un premier temps, à mettre en lumière la diversité des missions du pharmacien clinicien pour, dans un second temps, décrire la pratique actuelle de cette discipline et pour en dessiner les axes de travail pour la faire émerger. Méthodologie: Pendant 2 mois de travail pratique, nous avons suivi 90 patients dans les services des urgences médicales et de cardiologie du CHU de Tizi-Ouzou. Notre démarche consiste en une étude prospective, descriptive et exhaustive portant sur la détection ,la correction des problèmes liés aux médicaments et l’optimisation de la prise en charge des patients hospitalisés. Résultats: Il en ressort que sur les prescriptions analysées 67,8% comporte au moins une erreur, pour cela, il y a eu des observations et des interventions faites auprès des médecins et des patients pour apporter des changements sur la thérapeutique entreprise au lit des patients. Seulement 62% de nos interventions pharmaceutiques ont été acceptées. Notre étude montre bien que cette discipline apporte une vision complémentaire à l'équipe soignante, elle a évité plusieurs situations d'effets indésirables pour les patients. Cependant, l’application des activités de la pharmacie clinique par le pharmacien reste difficile dans notre contexte d’exercice, beaucoup d’effort sont à fournir pour s’imposer dans le système de santé actuel. Conclusion: Pour que la pharmacie clinique devienne performante dans le domaine des activités cliniques, il est indispensable de former les professionnels de santé de formaliser les activités de la pharmacie clinique et d’évaluer cette activité sur le plan médico-économique)Item Adaptation d’une technique électrophorétique des lipoprotéines plasmatiques.Evaluation de son intérêt dans l’exploration des dyslipidémies . ( Mémoire )(université de tizi ouzou, 2017-06-22) DOUFENE, Koceïla; CHERIFI, AbdelkrimDe nos jours, l’incidence des atteintes cardiovasculaires ne cesse de croitre, malgré la prévention médicale axée entre autres sur le bilan lipidique de base qui, à lui seul, ne permet cependant pas l’exploration complète des anomalies lipidiques, d’où la nécessité de pratiquer des examens complémentaires afin de mieux cerner l’étiologie ; parmi eux subsiste le lipoprotéinogramme. Cet ouvrage décrit l’optimisation d’une technique séparative des lipoprotéines plasmatiques, basée sur un principe électrophorétique, sur gel de polyacrylamide en gradient discontinu d’acrylamide, et la mise en place consécutive d’un protocole optimisé. L’intérêt de la technique est ensuite évalué sur un échantillon de population de Larbaâ Nath Irathen atteint d’hyperlipidémies en tout genre. Les résultats démontrent que le protocole mis en place trouve tout son intérêt dans la classification des différentes dyslipoprotéinémies d’où découlerait une adaptation thérapeutique à chacune d’elle, et dans la prévision des risques cardiovasculaires par la visualisation des fractions athérogènes et vasculo-protectrices d’où ressortirait une meilleure prévention de ces risques.Item Adaptation posologique et formes pharmaceutiques : à propos des formes sèches(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2019-07-02) NACERBEY, Fatiha; IDIR, Karima; MANSOURI, DalilaNotre étude s’est portée sur l’évaluation et suivi des règles de bonnes pratiques de préparation des médicaments au laboratoire de pharmacie galénique de la faculté de médecine de Tizi-Ouzou ainsi que les différents aspects liés à l’acte pharmaceutique particulièrement l’adéquation des posologies médicamenteuses chez les enfants et notamment chez les insuffisants cardiaques . Pour atteindre cet objectif nous avons effectué une étude sur des patients souffrants d’insuffisance cardiaque et les enfants cardiopathiques dans le service de pédiatrie du CHU Tizi-Ouzou mais également sous le secteur privé. Avant tout acte pharmaceutique, au préalable une analyse des surfaces (plan de travail) sur le plan microbiologique a été effectuée sur trois milieux (Hektoen, Chapman, Gélose au sang), les résultats obtenus ont été satisfaisants avec absence de germes parallèlement les tests d’uniformité de masse ainsi que le test pharmacotechnique ont été lancé, afin de valider la pratique sur le plan assurance qualité.Item Alvéolites : Approches thérapeutiques(Université Mouloud Mammeri de Tizi-Ouzou Faculté de Médecine, 2018-07-02) MAHIOUT, Louiza; MALKI, Akila; MEDANE, Fatma; MEDANE, Yasmina; OULD SAADA, CyriaLes alvéolites sont les complications post extractionnelle les plus fréquentes, ce sont des affections caractérisées par l’altération du processus cicatriciel. Leurs étiopathogénies n’est encore que partiellement connue, Elles constituent un chapitre particulièrement mouvant de la pathologie buccal ; tout ou presque n’y est qu’hypothèse. La multiplicité des facteurs étiologiques explique le fait qu’il n’y ait pas de codification de leur traitement. C’est dans ce cadre que nous avons initié notre travail basé sur deux protocoles, le 1er consiste en l’application d’un pansement intra-alvéolaire (Baneocin et l’eugénol), le 2ème en l’administration de Cetraxal sous sa forme de gouttes auriculaires. Nous avons réalisé une étude épidémiologique prospective, sur un échantillon de 41 patients présentant des alvéolites dont 18 de sexe masculin, 23 de sexe féminin, l’étude concerne les localisations maxillaires (18) et mandibulaires (23), avec 06 patients qui ont une pathologie générale associée. Nous avons observé une cicatrisation défavorable chez 14,6% des cas, il est difficile de mettre cela sur le compte d’une quelconque inefficacité du produit. Dans ce travail nous nous étions assignés comme second objectif à mettre en évidence la relation entre l’évolution de la cicatrisation et les critères d’études (âge, siège d’extraaction, état général). Lors de notre étude analytique on a conclu que seul l’état général pourrait influencer l’évolution de la cicatrisation. En effet la mauvaise cicatrisation observée, peut être attribué entre autre aux pathologies générales associées (66,7% des patients malade n’ont pas cicatrisé). En raison des bons résultats obtenus avec les deux protocoles sur nos patients ; nous proposons leur utilisation en cas d’alvéolites post-extractionnelle. Donc par conséquent, il serait judicieux de les inclure dans l’arsenal pharmacologique du service.Item Analyse descriptive du profil des patients COVID-19 admis en réanimation médicale au CHU de Tizi-Ouzou, Algérie en vue de l’amélioration de la pratique clinique(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2021) MERABET, Anis; OGAL, Tarik; LOUANI, YoucefLa pandémie de la COVID-19 (coronavirus disease 2019) est un problème sanitaire d’ampleur mondial et la réduction de la mortalité des patients COVID-19 admis en réanimation médicale constitue un point clé pour gérer cette pandémie. Objectif : Décrire les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et thérapeutiques des patients COVID-19 admis en réanimation médicale afin d’optimiser leur prise en charge. Méthodes : étude rétrospective, observationnelle, monocentrique, descriptive incluant tous les patients de diagnostic confirmé pour l’infection au SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), admis en réanimation médicale au centre hospitalo-universitaire de Tizi-Ouzou, unité NEDIR Mohamed entre le 1er novembre 2020 et le 31 décembre 2020. Résultats : un total de 49 patients ont été inclus dans cette étude. L’âge médian était de 71 (62.5-80) ans, 35/49 (71.4%) patients étaient des hommes et 34/49 (69%) patients avaient au moins une comorbidité. La dyspnée comme symptôme (28/49 (57%) patients) et le syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA) comme complication (49/49 (100%) patients) étaient les plus prévalents. Le taux CRP (C reactive protein) à l’admission était corrélé au nombre de complications par patients (r = 0.683 ; P = 0.021) et le degré d’atteinte critique était le plus souvent « étendu » (19/43 (44%) patients). Par ailleurs, 48/49 (98%) patients ont reçu une antibiothérapie et 41/48 (85%) patients était décédés. Discussion : le taux de mortalité dans cette étude était beaucoup plus élevé que par rapport aux précédentes études. Des mesures préventives doivent être entreprises afin de réduire la mortalité lors des prochaines vagues d’épidémies de COVID-19. Conclusion : Ce travail souligne des insuffisances dans nos pratiques cliniques. D’autres études sont encouragées pour vérifier nos résultats et compléter l’analyse descriptive à travers l’Algérie.Item Antibiorésistance des souches d’Escherichia coli chez les patients hospitalisés au niveau du service de réanimation polyvalente du CHU Nedir Mohamed Tizi-Ouzou –Unité Balloua-(UNIVERSITE MOULOUD MAMMERI TIZI-OUZOUFaculté de médecine, 2020-10-13) BEDRANE, Rofeida; DELLECI, Hanane; LABACI, Asma; KEHLOUL, KhalilL’augmentation de la résistance bactérienne aux antibiotiques est devenue un problème majeur de santé publique. Escherichia coli est parmi les bactéries dont la multi-résistanceest très inquiétante surtout en milieu hospitalier.Matériel et méthodes: C’est une étude descriptive rétrospective s’étalant respectivement du mois d’Octobre 2017 jusqu’au mois de Septembre 2020 qui a eu lieu au service de réanimation polyvalente CHU Nedir Mohammed unité Belloua . les résultats de cette étude révèlent un taux de résistance élevée aux aminopénicillines soit 90%Tandisque , les céphalosporines de deuxième et de troisième génération gardent une bonne activité avec un taux de sensibilité de 80% pour le céfotaxime et 75% pour le céfoxitine. Toutefois, aucune résistance à l’imipenème n’a été observée dont la sensibilité est de 100%. Une fréquence élevée a été enregistrée dans la tranche d’âge des personnes âgées plus de soixante ans présentant des terrains débilitants d’immunodépression ou porteur de matériels invasifs .Conclusion: de nos jours E.coliest devenu un germe opportuniste de plus en plus émergent posant ainsi un sérieux problème pour le clinicien que pour le microbiologiste, ce qui nous interpelle à redoubler de vigilance et tirer la sonnette d’alarme concernant l’application de bonnes pratiques d’hygiène hospitalière et l’usage rationnelle des antibiotiquesItem APHTOSE BUCCALE : Démarche diagnostique et solutions thérapeutique(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-07-01) AMOUR, Louiza; BEGGAR, Zineb; HIDOUCHE, Amina; SADOUKI, Amina; SIAD, ManelBien que sans gravité au point de vue général, l est une affection de la muqueuse buccale qui affecte de façon importante la qualité de vie des patients. Si le diagnostic est le plus souvent évident à l’examen clinique ; l’interrogatoire et les examens complémentaires sont indispensables pour écarter les diagnostics différentiels et adresser si besoin aux professionnels de santé compétents. Ce travail a consisté à aborder toutes les notions scientifiques actuelles sur les aphtoses buccales en montrant l’intérêt que représente d'être vigilant face à l’apparition d'une aphtose récidivante, qui peut orienter le diagnostic vers une maladie générale. Le traitement doit mettre un terme à une aphtose devenue handicapante et évite l’évolution de la pathologie à des stades précoces en prévenant des conséquences plus sombres. Un travail clinique, réalisé au niveau du service de pathologie bucco-dentaire CHU Tizi Ouzou, sur quelques cas cliniques a permis d’illustrer et de décrire certaines formes de l'aphtose buccale, et de proposer un plan de traitement adéquat pour chaque cas cliniqueItem Application de l’approche Data Integrity en Contrôle Qualité des produits Pharmaceutiques. Cas d’une analyse par Chromatographie Liquide à Haute Performance (HPLC)(2020-10-22) FERNANE, Lamia; HACHI, Yasmine; OUADDA, Sonia; REGHAL, DjouherLa maitrise de la DATA INTEGRITY repose sur le principe ALCOA+ qui exige que les données soient « attribuables, lisibles, contemporaine, originales, précises, complètes cohérentes, durables et disponibles », est une exigence des autorités sanitaires et des instances règlementaires internationales qui régit la qualité, la sécurité et l’efficacité du médicament. Le but de ce présent travail est de mettre en évidence l’intérêt de la DATA INTEGRITY dans le contrôle qualité des médicaments notamment la validation analytique au niveau du laboratoire de chimie analytique du département de pharmacie de TIZI OUZOU. L’application de la méthode DMAICS a été effectuée afin de détecter et de résoudre les problèmes rencontrés lors de ce travail. Différents outils ont été utilisés dans le but d’identifier le problème et apporter des solutions adéquates en s’appuyant sur les différents outils du DMAICS : QQOQCP, 5M, diagramme d’Ishikawa, feuille de relevé, 5 pourquoi, brainstorming, vote pondéré. La solution retenue : « Procéder à une intégration automatique et la mise en place d’un logiciel adéquat ainsi que l’amélioration des conditions du laboratoire afin de veiller a toutes variations des conditions externes. » Pour finir un audit trail a été proposée pour contrôler et assurer une amélioration continue. Enfin la validation a été effectuée en prenant en considération les solutions obtenus après l’application de la méthode DMAICS dans la mesure du possibles la méthode de dosage du furosémide est valide dans l’intervalle allant de 5 à 50.01 mg.Item Apport de la chirurgie parodontale aux traitements du sourire gingival(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2018-07-04) BOUDJEMA, Lina; BAOUALI Mohamed, Rafik; DENDANI, Sihem; DIAF, LiliaLe sourire gingival (SG) est caractérisé par une exposition gingivale exessive lors du sourire, il est donc considéré comme disgracieux et inesthétique.Le SG constitue un motif de consulatation fréquent au cabinet dentaire.Différentes techniques de la chirurgie plastique parodontale s’offrent au parodontiste pour améliorer le SG on citera :la gingivectomie, le lambeau déplacé apicalement et le repositionnement labial . Selon l'étilogie du SG l'indication d'une de ces techniques peu être possée.Les résultats obtenus sont assez satisfaisants pour le patient et pour le praticien.Item Apport de la parodontie a la prothèse(Université Mouloud Mammeri FACULTE DE MEDECINE TIZI OUZOU, 2020) MERABTENE, SONIA; SAIDI, YASMINA; ALMABOUADA, SORAYA; CHAIB, LYDIA; SAIDOUN, YASMINEL’insertion d’un élément prothétique implique des interactions avec les tissus environnant, en premier lieu parodontaux pour cela la relation entre la prosthodontie et la parodontie est intime et inséparable. Les tissus de soutien parodontaux/péri-implantaire robuste constituent des bases solides pour une thérapie prothétique prévisible et pérennes . En outre, le rétablissement des conditions parodontales stables doit être reposé sur l’établissement de type de contacte et d’un schéma occlusal approprié, ainsi que sur une prothèse de qualité. Des communications fréquentes et efficaces sont essentielles entre les parodontistes et le prosthodontistes tout au long des procédures des traitement, y compris le plan, les procédures de traitement et l’entretien, puisque les deux spécialités partagent un objectif commun : créer une esthétique agréable avec un système stomatognathique harmonieux.Item APPORT DES ANTI-INFLAMMATOIRES EN CHIRURGIE BUCCALE(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06) AOUCHAR, SARAH; AZZI, RIMA; BACHATENE, KHEDOUDJA; TALAH, LYSAEn chirurgie buccale, les interventions sont très fréquemment associées à un processus inflammatoire post opératoire, celui-ci comprend plusieurs phases successives qui aboutissent à la cicatrisation. Bien qu'il soit bénéfique, il est aussi responsable des signes cliniques suivants : œdème, douleur, trismus, qui peuvent être contrôlés et réduits par l’utilisation des anti-inflammatoires, ces derniers permettent ainsi de limiter et d’améliorer les suites postopératoires mais pas de les supprimer entièrement, car elles sont soumises à une grande variabilité inter et même intra-individuelle et leur importance ne peut être prédite avec certitude. Au vu de la relative innocuité,de la sécurité d’emploi et de l’efficacité démontrée des anti-inflammatoires aux posologies employées et à court terme ; Leur utilisation en chirurgie buccale est parfaitement indiquée et recommandée. Les différents produits évoqués dans ce travail ont montré des degrés d'efficacité divers, nous avons pu constater que les anti-inflammatoires enzymatiques ont une activité très modeste mais sont d'un recours utile en association à d’autres thérapeutiques. Les AINS quant à eux sont essentiellement prescrits dans notre discipline pour leur action antalgique. Les corticoïdes sont utilisés pour la prévention et la réduction de l’inflammation (œdème, trismus). Leur supériorité sur les AINS dans ce domaine a été clairement démontrée. En revanche, leur prescription ne doit pas être systématique. Elle doit être réservée pour les interventions chirurgicales traumatiques. Malheureusement, l’anti-inflammatoire idéal ne semble pas encore exister puisque aucune classe thérapeutique seule ne peut gérer au mieux l’œdème, la douleur et le trismus et ne pas occasionner à la fois d’effets secondaires. Il est aussi à noter le manque d’études évaluant les effets dose-dépendants des antiinflammatoires ainsi que l’absence de consensus sur le choix de la molécule, de la dose et de la voie d’administration à utiliser. L'avenir devrait voir se développer d'autres études qui devraient idéalement être comparables et basées sur une méthode fiable de mesure des suites post opératoires, ce qui permettrait d’établir une utilisation optimale des anti-inflammatoires et de donner une vision d'ensemble pratique et représentative du panel thérapeutique mis à notre disposition. Ceci nous servirait de guide clinique pour déterminer le type, la voie d'administration et la dose minimale efficace de l’anti inflammatoire à employerItem Articulateurs semi adaptables(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06-24) MOKEDDEM, Merzouk; AMIRI, Ouzna; OUDELKI, Lounes; AISSAOUI, KhaoulaL'intégration fonctionnelle et occlusale des prothèses réalisées, le confort manducateur retrouvé par les patients, mais aussi la facilité de réalisation pour le praticien comme pour le prothésiste sont les conséquences naturelles de l'utilisation d'un articulateur semi adaptable. En effet, son utilisation est incontestablement indispensable au bon déroulement du diagnostic et de toutes les étapes de la réalisation prothétique.Item Bactériémies au CHU de Tizi-Ouzou : Aspect bactériologique et résistance aux antibiotiques(Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2022-09-13) Nazim, AICHELes bactériémies sont responsables d'une morbidité et d'une mortalité importante. Parmi les inquiétudes soulevées par cette problématique, la résistance des bactéries aux antibiotiques exige une attention particulière et nécessite une prise de mesures spécifiques. De ce fait, ce travail a été réalisé dans le but de mettre en exergue les différents micro-organismes isolés des hémocultures et d'évaluer leurs profils de résistance aux antibiotiques au CHU de Tizi-Ouzou pendant la période de pandémie (du 1 janvier 2019 au 31 décembre 2021) Cette étude observationnelle et rétrospective inclut tous les résultats d'hémocultures positives du laboratoire de microbiologie du CHU de Tizi-Ouzou. D'après les résultats, les entérobactéries ont été les micro-organismes les plus fréquemment rencontrés pendant notre période d'étude, principalement les K. pneumoniae, les Serratia spp et les E. coli, suivi des S. aureus et des P. aeruginosa. Les services avec des taux de bactériémies élevés sont la néonatologie, l'hématologie, les pathologies infectieuses et les urgences adultes et enfants. Une écologie bactérienne spécifique a été observée dans chacun des services. Durant la période pré-COVID et COVID, l'écologie bactérienne a sensiblement varié laissant place à une augmentation du nombre de cas de bactéries comme S. marcescens, staphylocoques à coagulase négative et à entérocoque. En parallèle, une diminution du nombre de cas de bactériémies à E. coli, A. baumannii et à S. aureus. En ce qui concerne la résistance des souches aux antibiotiques, une recrudescence des entérobactéries BLSE et A. baumannii résistant à l'imipenème a été constatée durant les deux périodes de l’étude. Le taux de SARM a doublé en 2020 pour revenir en 2021 à son niveau de la période pré-COVID. La rationalisation de la prescription des antibiotiques et la mise en place d’un système de surveillance des bactéries multi-résistantes devront être mises en oeuvre en urgence ainsi que les mesures d’hygiène. La sensibilisation du personnel de santé et la population sont primordiaux afin de limiter l'émergence des bactéries multi-résistantes dans nos structures de soin.Item Biotype gingival : bases et conséquences cliniques(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06) KACI, Rym; NACER BEY, Hayet; TELLEACHE, Nouara; TOUDERT, ChahinezLe biotype gingival fut introduit par Ochsenbein et Ross en 1969 qui le définisse comme étant la dimension gingival dans le sens facio-palatal / lingual. Il existe alors deux biotypes gingivaux : Le biotype gingival fin et festonné qui se caractérise par une épaisseur <1,5 mm et un autre épais et plat dont l’épaisseur gingival est >1,5mm, Plusieurs techniques ont été utilisées à fin de le déterminer ; la technique de mesure directe reste celle qui allie le mieux accessibilité et pertinence. Le biotype influe sur la réponse du parodonte face aux agressions, Plus la gencive est fine moins elle sera résistante à l’inflammation, aux thérapeutiques chirurgicales et non chirurgicales, aux traitements orthodontiques…etc. Un biotype gingival fin est donc dit à risque car il est plus susceptible de développer certain défauts mucogingivaux et peut même être à l’origine de l’échec de la thérapeutique dentaire. La chirurgie mucogingivale permet de corriger le biotype fin en le renforçant et en créant une anatomie mucogingivale compatible avec la santé parodontaleItem Caractérisation physico-chimique et essais de sensibilité du fluconazole sur différentes espèces fongiques(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2019-07-10) BERRICHI, Samia; CHENDRI, Mahdia; BOUIZERI, AnisL’augmentation significative de la prévalence des infections fongiques lors des dernières années a profondément transformé l’attention portée aux antifongiques utilisée en thérapeutique antimycosique. Cette modification épidémiologique est la conséquence de facteurs de risque liés à la population comme les maladies métabolique et l’immunodépression mais aussi à la résistance des souches aux molécules antifongiques, dans ce contexte il nous a semblé intéressant de mettre en expérience le fluconazole afin d’évaluer son profil de sensibilité et résistance sur différentes espèces fongiques. Dans ce contexte il nous a semblé intéressant de mettre en expérience le fluconazole afin d’évaluer son profil de sensibilité et resistance sur 15 espèces fongiques ; mais d’abord on a réalisé une caractérisation physicochimique de la matière première du principe actif fluconazole afin s’assurer de sa qualité pharmaceutique. Cinq espèces seulement ont montré une sensibilité vis-à-vis du fluconazole (appartenant au genre Candida et Cryptococcus) avec CMIs entre 4 et 16 ug/ mL.Item Caractéristiques Hématologiques de la Bêta Thalassémie Hétérozygote au niveau du Laboratoire d’Hémobiologie -CHU Tizi-Ouzou(Faculté de médecine université Mouloud Mammeri de TIZI OUZOU, 2020-09-15) ABBAS, Tinhinane; CHIR, Zakia; OULIMAR, Sonia; RABET, FatimaLa β-thalassémie hétérozygote est une pathologie résultant d’une anomalie génétique, autosomique et récessive de l’Hb. C’est un problème de santé publique qui prend une grande ampleur en Algérie. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive de cette maladie sur 155 patients diagnostiqués au sein du Laboratoire d’Hémobiologie du CHU de Tizi-Ouzou durant l’année 2019. Cette recherche nous a permis d’exploiter les données clinico-hématologiques et épidémiologiques de ces cas et elle a révélé une fréquence de 29,52%. Dans la majorité des cas, les paramètres de l’hémogramme ont démontré une pseudopolyglobulie (84,51%), une microcytose (98,06%) et une hypochromie (98,7%) confirmés par le frottis sanguin. Par ailleurs, l’étude chromatographique des différentes fractions de l’Hb a retrouvé un taux d’HbA2 élevé allant de 3,70 % à 8,60 %, cela donc a servi pour poser le diagnostic. A la lumières de ces résultats, plus d’intérêt doit être accordé à cette maladie en instaurant un programme de prévention basé sur le dépistage des hétérozygotes, le conseil génétique et le dépistage anténatal afin de limiter l’apparition de nouveaux cas.Item CCM,CCC,évolution et critéres de choix(Université Mouloud MAAMRI FACULTE DE MEDECINE, 2017-07-03) BOUAZOUNE, Amira; MOKHEFI, Rahima; NAAMAOUI, ImeneQue ce soient pour les alliages métalliques aux propriétés bien connues et utilisées depuis plusieurs décennies en prothèse dentaire mais qui ont comme principal défaut leur opacité, ou pour les nouveaux matériaux à base de céramique qui tendent à se développer de plus en plus avec le développement de la Conception et Fabrication Assistée par Ordinateur, le choix pour le praticien est varié. Il faudra prendre en compte tous les critères pour déterminer le système (CCM/CCC) à utiliser : - les propriétés mécaniques que devront satisfaire les armatures (niveau antérieur ou postérieur) ; - les matériaux déjà présents en bouche pour éviter tout risque d’allergie, de bimétallisme pour le patient ; - l’espace occlusal et prothétique disponible ; - les critères esthétiques pour effectuer une "restauration invisible" ; - le coût. Les nouveaux matériaux céramiques tendent en plus un net avantage esthétique, mais les alliages présentent les meilleures propriétés mécanique et comme les situation cliniques varient entre celles qui exigent l’esthétique et celles qui exigent la fonction, il ne s’agit pas d’opposer les CCM aux CCC ; ce sont deux concepts complémentaires