Faculté de Médecine

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    Etude prospective de 50 patients Myasthéniques de 1989-1993
    (Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 1995) HAMRI, ABDELMADJID
    Ce travail représente une étude prospective de 50 myasthéniques hôspitalisés et suivis de 1989 à 1993. Notre population comporte une majoritc,' de femmes (60) jeunes ayant débuté leur maladie plus précocément que les hommes. Elle se compose de 40 myasthénies généralisées (80%) et 10 myasthénies oculaires (20%). Les localisations bulboprotubérantielles (66%) et médullaires (50? b) sont plus importantes. La prédisposition aux affections auto-immunes a été retrouvé dans 8°,/o. L'association la plus fréquente est représentée par l'hyperplasie thymique (34%). L'analyse des résultats des examens complémentaires a montré une bonne sensibilité à l'épreuve de simulation répétitive. Lu dosage d'Anticorps anti-récépteurs à l'acétylcholine est positif dam; (80%) de myasthénies généralisées et 50% de myasthénies oculaires, d'où iméret d'associer E.M.G. et dosage d'Ac-AnRAch surtout dans ies formes oculaires. La répétition de l'examen Tomodensitométrique du médiastin, a montré une trés bonne sensibilité détectant tous les thymomes dont la fréquence est élevée surtout dans les formes invasives. Les Anticholinesthérasiques constituent la base du traitement médical. Les meilleurs résultats ont été obtenus dans le groupe des patients thymectomisés avec une hyperplasie thymique et survenant chez les sujets jeunes. Ce travail- mériterait d'être approfondi µl:n de situer cette maladie dans un contexte beaucoup plus large et de mettre en évidence d'autres particularités Anatomo-clinique et surtout génétique.