CONTROLE CENTRAL ET REGULATION DE LA PRESSION SANGUINE ARTERIELLE PAR LES SYSTEMES CHOLINERGIQUES CENTRAUX. APPROCHE PHARMACOLOGIQUE
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Date
1999-11-03
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Publisher
Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU
Abstract
L' acétylcholine, impliquée dans les processus de mémorisation et mise en
cause dans la maladie d'Alzheimer, intervient également dans la régulation
centrale de la pression sanguine artérielle (PSA). Au cours de ce travail, nous
avons précisé les mécanismes physiopathologiques responsables de son
implication dans les mécanismes d'élévation de la PSA et de l'hypertension
artérielle, chez le chien, le rat et l'homme.
Chez l'animal normotendu, l'administration centrale ou périphérique
d'agents cholinomimétiques (acétylcholine et inhibiteurs de
l'acétylcholinesterase) engendre une augmentation de la PSA, associée à une
bradycardie. Les récepteurs cholinergiques impliqués dans l'élévation de PSA
sont de type muscarinique puisque cet effet presseur est antagonisé par
l'atropine. D'autre part, l'absence de modification après administration
intraveineuse de méthylatropine (antagoniste des récepteurs muscariniques
périphériques) confirme l'origine centrale de cette réponse pressive. Cette mise
en jeu dés récepteurs muscariniques centraux se traduit à la périphérie par une
augmentation du tonus orthosympathique, révélée par le dosage des
catécholamines plasmatiques et l'utilisation d'antagonistes des récepteurs
vasculaires al adrénergiques. Le dosage des taux plasmatiques de vasopressine
et l'utilisation d'antagonistes des récepteurs vasculaires VIA témoignent
également de la libération de vasopressine. Le sous-type de récepteurs
muscariniques centraux, impliqué dans la réponse cholinergique pressive est
majoritairement de type M2 chez le rat et M1 chez le chien. Chez le chien, les
récepteurs cholinergiques centraux ne semblent pas impliqués dans l'arc
baroréflèxe mais exercent un effet modulateur sur ce dernier.
Chez l'animal hypertendu, la réponse pressive est majorée chez le rat
spontanément hypertendu (SH) et minorée chez le chien hypertendu-obèse.
D'autre part, chez le rat SH des modifications des récepteurs centraux de type
MI, en terme d'expression ou d'affinité, semblent être à l'origine de
l'hypersensibilité de cette souche aux agents cholinomimétiques.
Chez l'homme, les posologies de tacrine utilisées (40 mg per os) n'ont
pas permis de retrouver ces résultats.
Description
Keywords
PRESSION SANGUINE ARTERIELLE, PRESSION SANGUINE ARTERIELLE:CONTROLE CENTRAL, PRESSION SANGUINE ARTERIELLE:REGULATION, SYSTEME CHOLINERGIQUE CENTRAL, APPROCHE PHARMACOLOGIQUE
Citation
PHARMACOLOGIE