Browsing by Author "BARAMA AZEMI, ALLALEH"

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    LA CONSERVATION SPLENIQUE, STRATEGIE ET RESULTATS A PROPOS DE 74 CAS
    (Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 1990) BARAMA AZEMI, ALLALEH
    Le dogme de la splénectomie totale a longtemps vécu. Mais les observations d'infections graves post-splenectomie par King et Shumacher en 1952, ont mis un terme à cette attitude univoque et ont amené le chirurgien à envisager le traitement conservateur de la rate. Après un rappel des bases anatomiques de la conservation splénique et du rôle immunologique de la rate, les méthodes de conservation sont rapportées. Cette étude prospective portant sur 74 patients a pour but d'évaluer certaines de ces méthodes dans : les traumatismes, le kyste hydatique, les kystes non parasitaires et les lésions iatrogènes de la rate, ainsi que dans les anémies hémolytiques congénitales. Les résultats obtenus après utilisation de ces méthodes thérapeutiques ont permis de conclure que : - dans les traumatismes, la splénorraphie est un bon moyen d'hémostase; - dans les thalassémies majeures, la splénectomie partielle est souvent suivie de récidive de l'hypersplériisme; - dans les drépanothalassémies, au contraire, les résultats sont prometteurs; - dans le kyste hydatique de la rate, la résection du dôme saillant, par son innocuité, est une bonne alternative à la splénectomie totale.